国内首个PRP治疗带状疱疹后神经痛团体标准宣贯会成功举办
——《PRP在带状疱疹后神经痛中的临床应用技术规范》(T/ZGCIT069-2025)正式宣贯
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2025年6月24日
近日,国内首个针对PRP(富血小板血浆)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的团体标准宣贯会成功召开。本次会议重点宣贯了《PRP在带状疱疹后神经痛中的临床应用技术规范》(T/ZGCIT069-2025),来自临床一线的专家、产业代表及医疗机构代表齐聚一堂,就标准核心内容、临床操作流程、产业落地规划及联合治疗策略进行了深入交流与探讨,为推动PRP技术在带状疱疹后神经痛领域的规范化应用奠定了坚实基础。
一、填补行业空白:首个PRP治疗PHN团体标准正式发布
带状疱疹后神经痛(PHN)是指皮疹愈合后持续超过1个月的顽固性疼痛,表现为电击样、烧灼样疼痛,严重影响患者生活质量。长期以来,PRP治疗PHN领域存在耗材不统一、浓度无标准、操作不规范等行业痛点。
《PRP在带状疱疹后神经痛中的临床应用技术规范》(T/ZGCIT069-2025)的发布,首次从诊断到随访建立了全流程标准体系。该标准明确了PHN的诊断与鉴别诊断要点,推荐使用红外热成像辅助诊断;规范了适应症与禁忌症,涵盖顽固性神经痛、早期干预及痛觉超敏患者,同时明确绝对禁忌症包括穿刺部位感染、血小板计数低于50×10⁹/L等;对医疗机构资质、人员培训、设备配置提出了明确要求。
图1:PRP治疗带状疱疹后神经痛团体标准宣贯会线上会议现场
二、全流程规范:从制备到随访的标准化操作
标准对治疗全流程进行了精细化规范。在PRP制备方面,推荐血小板浓度控制在1000~1200(约3~5倍全血),制备时间控制在10分钟以内;在注射方式上,涵盖皮内、皮下及神经旁注射三种途径,根据受累神经根数量决定用量——单根神经注射1.5~2ml,双根神经注射2~2.5ml,三根神经注射3ml(每根约1ml)。
在疗效评估方面,标准建立了量化体系:以疼痛评分降低30%为有效、50%为显效,并制定了2周、4周、3个月的规范随访计划。疗程通常设定为每月1次,共3次为一个疗程,大部分患者在第2次治疗后效果显著。
图2:PRP(富血小板血浆)制备与注射流程示意图
三、产业协同:技术降本助力基层普及
云南步帆医疗作为产业方代表,在会议上分享了标准落地及技术推广的具体规划。通过技术攻关,PRP设备价格已降至1万元以内,耗材降至80元/套,大幅降低了临床使用门槛。同时,企业推出了PRP制备速查手册及患者追踪表,提供标准化的耗材、技术指导及病例管理支持。
在产学研协同方面,依托云南PRP学组及康复学会,向基层医院推广技术,已在晋城卫生院等机构开展试点。同时配合蚌埠医科大学第一附属医院开展不同浓度PRP及外泌体的动物实验与临床研究,推动技术持续迭代升级。
图3:PRP注射治疗临床应用
四、临床实战:高电压脉冲射频联合PRP治疗策略
针对临床医生提出的具体操作疑问,姚本礼主任结合病例进行了详细解答。在联合治疗策略方面,采用"高电压脉冲射频+标准射频+消炎镇痛液+臭氧+PRP"的序贯疗法。射频(60~65℃)起到神经阻滞而非毁损作用,为PRP修复提供窗口期。
在精准定位方面,强调射频针必须精准覆盖病变神经区域,通过0.3~0.5V的电刺激寻找神经反应,确保治疗靶点准确。联合治疗(射频+PRP)效果优于单一疗法,已成为临床共识。
图4:会议现场PPT——高电压脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹应用探讨
五、深入交流:专家答疑与行业展望
在自由交流与答疑环节,与会专家就PRP治疗周期与用量、联合治疗与靶点选择等热点问题展开了深入探讨。蚌医大一附院岳侃教授提问:PRP联合射频或神经电刺激的疗效是否优于单纯射频治疗?背根神经节、皮下及皮肤周围哪种注射靶点效果更好?姚本礼主任回应称,联合治疗(射频+PRP)效果优于单一疗法,关键在于射频针必须精准覆盖病变神经区域,通过电刺激(0.3~0.5V)找到神经反应后再进行PRP注射。
六、结语
本次宣贯会的成功举办,标志着PRP治疗带状疱疹后神经痛正式迈入规范化、标准化的新阶段。从标准制定到产业落地,从临床操作到基层推广,产学研医各方协同发力,为无数PHN患者带来了新的希望。未来,随着标准的深入实施和技术的持续迭代,PRP治疗必将在带状疱疹后神经痛领域发挥更加重要的作用,造福更多患者。
